文｜张永振 《CC谍报局》特约撰稿员

剪辑｜白金娜 王诗韵

中枢撮要：

1. 近期，诺如病毒激发多所学校出现感染性泻肚和聚拢性吐逆泻肚疫情。据统计，中国约20%急性胃肠炎病例是由诺如病毒所致，在急性胃肠炎聚拢性疫情中诺如病毒占比约50%。2024年11月30日，国度疾控局印发诺如病毒防控相通，本年最新发布的检疫和监测传染病目次也将诺如病毒纳入其中。

2. 52年前，诺如病毒当先在好意思国被发现，在中国29年前被检测出。询查者发现，诺如病毒传播力极强，不但不错通过食物传播，还可能通过吸入含有病毒颗粒的气溶胶变成传播。每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节。学校、病院、养老院、游轮等所在易出现群体感染。

3. 诺如病毒导致的胃肠炎属于自限性疾病，当今尚无灵验的抗病毒药物与疫苗，容易类似感染。医师教导，泻肚有助于缩小肠说念病毒数目，出现泻肚后不必急着吃止泻药。诺如病毒的糊口才能极强，乙醇和洗手液无法杀灭。保握精采的卫生民俗才是堤防的最好方法，可用含氯消毒剂消杀，同期要提防遏止确诊患者。

121名学生突发泻肚、吐逆就医，前年10月以来，这种病毒已变成至少5所学校群体感染！

一种感染一个东说念主就可让集体泻肚的病毒，正在暴发！

前年12月31日，云南临沧市易成实践学校（小学部）的数百名学生因吐逆、腹痛等问题被进犯送往病院调治的音书，激发财长的暖热与惊怖。本年1月3日，左证临沧官方的通报，过程医师的排查，共确诊121例诺如病毒感染病例。悉数就诊学生已得回实时灵验调治，无重症病例，均已好转。

诺如病毒是引起感染性泻肚和聚拢性吐逆泻肚疫情的主要原因。我国约20%急性胃肠炎病例由诺如病毒所致。在急性胃肠炎聚拢性疫情中诺如病毒占到约50%。这种病毒最大的脾性，即是一东说念主感染可激发集体性的传染。而近期这种病毒已激发多所学校群体性的感染，并导致停课。

据中疾控通报数据，前年10月份以来，陕西、湖北、云南、浙江等部分地区已出现多起诺如病毒聚拢性感染。

针对部分地区发生诺如病毒群体感染事件，前年11月30日，国度疾控局印发诺如病毒防控指南，明确默示：若有职工（尤其是厨工及食物从业东说念主员、保育员、供管水东说念主员）或学生出现吐逆、泻肚、腹痛等症状，不得带病上岗（课），必要时前去病院就医。

本年1月1日，我国发布最新的检疫传染病和监测传染病目次，将诺如病毒也纳入其中，进行全面监测。

为何诺如病毒频频能“一窝端”，一东说念主生病，集体感染，导致学校、病院，养老院、游轮等群体感染，并导致停工停课？为何这种病毒用乙醇消毒不必？若何堤防与调治？

诺如病毒在中国29年前才检测出，用乙醇消毒不必！可通过空气传播

诺如病毒（norovirus）最早于好意思国发现，它被发现的历史只消52年。它当先亦然在学校的一次群体性泻肚感染中，被检测出来。1968年11月，好意思国俄亥俄州诺沃克市布朗森小学的儿童中暴发了急性胃肠炎。但此次胃肠炎感染的玄机，直到1972年才揭开。科学家用电子显微镜对储存的东说念主类粪便样本进行了查验，发现了一种病毒，并将其定名为“诺沃克病毒”。

这种病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。2002年，海外病毒分类委员会(ICTV)批准使用“诺如病毒”这一称号。

据好意思国CDC发布的求教，诺如病毒每年在全球导致约6.85亿例疾病和20万东说念主牺牲。它在弘扬国度和发展中国度齐很常见。五岁以下的儿童最容易受到影响，在发展中国度，这一群体中约有5万东说念主因此牺牲。在好意思国，大略一半的食源性疾病暴发齐是由它引起的。

中国发现这一病毒的历史也很旋即，仅有29年。 1995年，病毒学家方肇寅等东说念主初度在我国河南省的泻肚患儿粪便中检测到诺如病毒。后来连接对山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区诺如感染暴发进行拜谒，效果分解注解诺如病毒感染在我国大量存在。

诺如病毒感染全年均有流行，感染对象主如若成东说念主和学龄儿童，主要诀别在学校、家庭、病院、戎行、幼儿园和旅游区等，多在集体机构以暴发款式出现，1996—2000年好意思国CDC接报348起暴发，其中136起发生在饭铺，101起在休养院或病院，42起在学校和托幼机构，69起在度假所在和游船上。我国比年来的诺如病毒暴发，也与好意思国类似。

据2023年发表在《Viruses》杂志的一篇对于“ 中国诺如病毒感染流行情况及病原学特征”的询查著作，2014–2017年，诺如病毒感染成为求教的急性胃肠炎暴发的最常谅解因，国度群众卫生济急事件监测系统 (PHEESS) 求教了30,000多例病例 。托儿所和学校是诺如病毒暴发的主要所在，对儿童和青少年组成高风险 。

除了学校外，病院内的诺如病毒感染也很常见。据前年12月发表在《病院感染杂志》的一篇询查著作， 比年来暴发了至少41起病院内的诺如病毒疫情。

复旦大学附庸华山病院感染科副主任王新宇西宾在经受媒体采访时默示，诺如病毒传播力极强，不但不错通过食物传播，还可能通过吸入含有病毒颗粒的气溶胶变成传播。 每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼以及养老机构等东说念主群聚拢所在是诺如病毒感染疫情高发所在，也依然在邮轮和病院内发生过暴发流行。

据好意思国CDC的数据，仅在前年12月，就有五艘游轮数百名搭客感染了诺如病毒。

诺如病毒的传染才能极强，只需极极少的诺如病毒，等闲少到18个病毒粒子，就有传染的才能。也即是说，一颗洋火头大小的病毒量，就不错感染1000多东说念主，而一个东说念主感染后，一次能排出数十亿个病毒粒子。这也即是为什么，中疾控的诺如病毒防控指南，明确循序，感染者不得带病上课上班！

因为一个东说念主感染，经常可在较短的技艺内完成快速传染，尤其是在学校教室、病院、公司等密闭空间。

▎ 牡蛎极易受诺如病毒稠浊，属于诺如病毒的高危食物。

据广东疾控的公开数据，广东在2011－2012年市售牡蛎中诺如病毒检出率为14.9％，青岛2009年水产物阛阓牡蛎中诺如病毒的检出率为10.1％，宁波市2013年市售牡蛎中诺如病毒的检出率为23.1％。

诺如病毒的糊口才能极强：0℃冻不死，60℃滚水烫不死。它还可在衣物与食物名义上存活2周傍边，在水里存活2个月以上。况兼，乙醇和洗手液对它无效，无法杀灭。

感染诺如病毒后弗成使用抗生素与抗病毒药物调治！当今也无殊效药与疫苗，会类似感染

诺如病毒的典型躲闪期为12至24小时，但最快可在来回后10小时出现。 其典型症状是瞬息发作且严重的吐逆和泻肚，部分伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状。泻肚次数从几次到数十次不等，粪便稀水样，无脓血样便。但儿童易出现吐逆症状，成东说念主多出现泻肚症状。

诺如病毒导致的胃肠炎属于自限性疾病，当今尚无灵验的抗病毒药物与疫苗。脱水是其主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应实时静脉补液或口服补液，以考订脱水、酸中毒及电解质混乱。

网上一些家长自曝，在孩子感染诺如病毒后，会给孩子服用抗病毒药与抗生素调治。针对这个问题，福州市第二病院儿科主任林玉平在经受采访时默示，抗生素只可废除细菌引起的炎症，对诺如病毒无效；当今莫得针对胃肠说念病毒感染的殊效药，奥司他韦等抗病毒药对诺如病毒起不了作用。此外，泻肚有助于缩小肠说念病毒数目，孩子出现泻肚时，家长不必急着让孩子吃止泻药。一朝孩子有大便带血丝、发热、精神情状差等情况，要实时就医。

对于诺如病毒来说，保握精采的卫生民俗才是堤防的最好方法。中疾控建提出要频频用肥皂和温水洗手至少20秒，尤其是在饭前和上完茅厕后。再即是透顶煮熟食物，幸免食用生贝类，据了解，2022年，好意思国多州暴发的疫情与德克萨斯州水域捕捞的生牡蛎干系。2023年，欧洲多起诺如病毒疫情也被纪念到牡蛎。

中疾控发布的诺如防控指南荒谬注明，含乙醇的洗手液对诺如病毒基本无效，但使用较高浓度含氯消毒剂（处置浑水1小时后余氯浓度大于10mg/L）可灭活诺如病毒。处置病东说念主的吐逆物、粪便时，弗成一扫了之，而要用含氯消毒剂进行消杀。另外，家中如出现确诊诺如病毒患者，从患病到症状统统消散后3天内须与家东说念主遏止，幸免传播给他东说念主。

新年开始，流感、东说念主偏肺病毒、诺如等多种病毒扎堆暴发流行，愿众人作念好防护kaiyun体育，安全健康过个年！